PROLAPSI I VALVOLES MITRALE
Prolapsi ka te beje me daljen e fleteve mitrale ne AM gjate sistoles (hedhjes)
ETIOLOGJIA
Shkaktar i kesaj sindrome eshte fryrja mukoide (degjenerimi miksomatoz) te fleteve mitrale ose te elementeve te tjere te aparatit mitral(ky eshte shkaku kryesor)
Prolapsi i valvoles mitrale haset edhe ne disa patologji te tjera si:
1.Semundje te trasheguara te indit lidhor
2.Semundja ishemike e zemres
3.Endokarditi reumatizmal etj.
FISPATOLOGJIA
Gjate sistoles ventrikulare kuspiset jane te mbyllura por si rezultat i degjenerimit mukoid njeri ose te dy kuspiset kan sip. me te madhe dhe rezistenca mekanike me te dobeta,kjo ben qe si rezultat i presionit te madh qe krijohet gjate sistoles ky kuspis te prolaboje ne atrium duke shkaktuar nje klik.Si rezultat do te krijohet nje regurgitim mitral (rruga eshte e njejte me RM)
KLINIKA E PROLAPSIT MITRAL
Haset kryesisht ne moshat e reja dhe femrat,shumica e pacienteve jane asimptomatik,pacienti ankon per:
palpitacione--->lidhen me aritmite
gjendje sinkopi--->lidhen me crregullimiet te mejnjehereshm te ritmit.
dhembje prekordiale--->eshte atipike mendohet se shkaktohet nga demtimi i koronareve te vogla.
dispne,hipertension ortostatik--->shprehin disfunksionin e sistemit nervor autonom.
EGZAMINIMI OBJEKTIV
Auskultacioni---T1 i forte,klik mezosistolik dhe zhurme telediastolike te vequara ose te kombinuara me njera tjetren.
T2 normal.
MJEKIMI I PROLAPSIT TE VALVOLES MITRALE
Pacientet asimptomatik duhet te kontrollohen 1 here ne 2-3 vjet.
Pacientet me palpitacion,marrje mendesh.aritmi duhet ti nenshtrohen proves ushtrimore dhe examinimit me HOLTER
Mjekohen me Beta bllokues (anitiaritmik)
Pacientet me nderlikime cerebrale pa shkaqe te dukeshme mjekohen me anti kuagolant ose aspirine (anti agregant)
Kur mjekimi medikamentoz nuk eshte efikas behet nderhyrje kirurgjikale duke rregulluar demtimin.
ETIOLOGJIA
Shkaktar i kesaj sindrome eshte fryrja mukoide (degjenerimi miksomatoz) te fleteve mitrale ose te elementeve te tjere te aparatit mitral(ky eshte shkaku kryesor)
Prolapsi i valvoles mitrale haset edhe ne disa patologji te tjera si:
1.Semundje te trasheguara te indit lidhor
2.Semundja ishemike e zemres
3.Endokarditi reumatizmal etj.
FISPATOLOGJIA
Gjate sistoles ventrikulare kuspiset jane te mbyllura por si rezultat i degjenerimit mukoid njeri ose te dy kuspiset kan sip. me te madhe dhe rezistenca mekanike me te dobeta,kjo ben qe si rezultat i presionit te madh qe krijohet gjate sistoles ky kuspis te prolaboje ne atrium duke shkaktuar nje klik.Si rezultat do te krijohet nje regurgitim mitral (rruga eshte e njejte me RM)
KLINIKA E PROLAPSIT MITRAL
Haset kryesisht ne moshat e reja dhe femrat,shumica e pacienteve jane asimptomatik,pacienti ankon per:
palpitacione--->lidhen me aritmite
gjendje sinkopi--->lidhen me crregullimiet te mejnjehereshm te ritmit.
dhembje prekordiale--->eshte atipike mendohet se shkaktohet nga demtimi i koronareve te vogla.
dispne,hipertension ortostatik--->shprehin disfunksionin e sistemit nervor autonom.
EGZAMINIMI OBJEKTIV
Auskultacioni---T1 i forte,klik mezosistolik dhe zhurme telediastolike te vequara ose te kombinuara me njera tjetren.
T2 normal.
MJEKIMI I PROLAPSIT TE VALVOLES MITRALE
Pacientet asimptomatik duhet te kontrollohen 1 here ne 2-3 vjet.
Pacientet me palpitacion,marrje mendesh.aritmi duhet ti nenshtrohen proves ushtrimore dhe examinimit me HOLTER
Mjekohen me Beta bllokues (anitiaritmik)
Pacientet me nderlikime cerebrale pa shkaqe te dukeshme mjekohen me anti kuagolant ose aspirine (anti agregant)
Kur mjekimi medikamentoz nuk eshte efikas behet nderhyrje kirurgjikale duke rregulluar demtimin.